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イベント申し込みフォーム

イベントの申し込みをこちらで行うことができます。下記フォームに必要事項を記入しお申し込みください。

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会社員・OL・公務員医師・看護師・医療関係弁護士・会計士・士業関係不動産・保険業タレント・芸能関係自営業・会社役員派遣社員・アバイト主婦・その他

*会費 / LINE登録・未登録 (必須)
女性:6,800円(LINE登録済)女性:7,300円(LINE未登録)男性:7,800円(LINE登録済)男性:8,300円(LINE未登録) 
*当日会場にて現金でお支払い願います。※uw会員は、HORBY加盟店サイトID:54072の厳選メニューからお申込み願います。

*参加人数 (必須)
男性 女性

備考(コメント欄)2名以上で参加される場合は、一緒に来られる方の【お名前・ご職業・メールアドレス】をご記入願います。

(受付確認メールがすぐに届かない場合は、別のメールアドレスで再度お申込み願います)
※携帯メールアドレスでは、受付確認メールが届かない場合があります。パソコンメールを受信できるメールアドレスで再度お申し込みください。